Студент от TU съобщава за кражба на велосипеда си на Мекелвег, докато всъщност го е продал другаде. Подобни съобщения се срещат по-често, отколкото застрахователите биха признали, и водят до по-високи премии за всички жители на Делфт.
Различни видове застрахователни измами
1. Фиктивен иск за щета
Най-тежката форма: инцидент или кражба, които никога не са се случили. Например съобщение за сблъсък на Phoenixstraat, който всъщност е инсцениран. Фалшивите документи и показания на свидетели затрудняват опровергаването на доказателствата.
2. Преувеличаване на реална щета
Реално събитие се раздува. Примери:
- Искове за домашно имущество за вещи, които никога не са били в жилището на Oude Delft
- Оферти за ремонт, които силно се отклоняват от действителността
- Обезщетение за болка и страдание за нараняване, което се оказва по-леко от заявеното
3. Укриване при сключване на договор
Умишленото укриване попада под задължението за уведомяване (mededelingsplicht, член 7:928 BW). Едва при доказана измама се преминава към измама.
4. Кража на самоличност
Полици на името на починали лица или искове под фалшива самоличност, често свързани с парични потоци чрез международни студентски мрежи.
5. Организирана измама
Мрежи, които инсценират инциденти, предоставят фалшиви медицински документи и си сътрудничат с автосервизи. По всяко дело щетите достигат десетки хиляди евро. CIS и полицията работят съвместно със застрахователите за картографиране на тези структури.
Как застрахователите разкриват измами
Съвременните техники правят откриването все по-ефективно:
- Анализ на големи данни: модели в честотата и местоположението на исковете
- CIS-проверка: контрол срещу централната база данни
- Проучване в социалните медии: несъответствия в Instagram или LinkedIn
- Наблюдение: частни детективи, които документират движенията
- Вътрешни отдели за измами: всеки голям застраховател разполага с такъв
Последици при разкриване
Гражданскоправни
- Възстановяване на изплатените суми
- Извънсъдебни разходи за сметка на засегнатото лице
- Прекратяване на полицата и изключване от други застрахователи
- CIS-регистрация за пет до осем години
Наказателноправни
Застрахователната измама попада под измама (член 326 Sr): максимум четири години лишаване от свобода или глоба до 90 000 евро. При организирани форми член 140 Sr може да доведе до шест години. OM разглежда сериозно сигналите от региона Den Haag.
Професионално и социално въздействие
Осъждането може да доведе до отказ на VOG, проблеми с ипотеки и изключване от финансови професии.
Неоснователно обвинение: какво да се направи?
Застрахователите понякога допускат грешки. При обвинение:
- Поискайте писмено обосноваване
- Отговорете с факти и доказателства
- Незабавно се консултирайте с адвокат
- Обмислете процедура пред Kifid или Rechtbank Den Haag
- При неоснователна CIS-регистрация поискайте заличаване
Juridisch Loket Delft или офисът на Arslan на Phoenixstraat 16, 2611 AL Delft (070 - 4500 300) може да помогне при първите стъпки.
Заключение
Подобреното откриване прави измамите все по-рискови. Средната печалба на дело (1500 евро) рядко компенсира дългосрочните последици за финансовото и професионалното ви бъдеще.