Basisverzekering zorgverzekering

Iedereen in Nederland is verplicht een basisverzekering af te sluiten. De basisverzekering dekt noodzakelijke zorg en is bij alle verzekeraars gelijk qua dekking.

Wat dekt de basisverzekering?

De basisverzekering vergoedt onder andere:

• Huisartsenzorg (zonder eigen risico)
• Ziekenhuiszorg en specialistische zorg
• Geneesmiddelen (op de vergoedingslijst)
• Geestelijke gezondheidszorg (basis GGZ en gespecialiseerde GGZ)
• Verloskunde en kraamzorg
• Medische hulpmiddelen
• Fysiotherapie (vanaf 21e behandeling)
• Ambulancevervoer en spoedeisende hulp

Eigen risico

Het verplichte eigen risico in 2024 is € 385 per jaar. Dit betekent dat je de eerste € 385 aan zorgkosten zelf betaalt (behalve huisarts, verloskundige en enkele andere uitzonderingen).

Wat valt NIET onder de basisverzekering?

• Tandarts voor volwassenen (behalve bijzondere behandelingen)
• Fysiotherapie eerste 20 behandelingen
• Alternatieve geneeswijzen
• Bril of contactlenzen
• Cosmetische ingrepen

Kosten basisverzekering

De premie van de basisverzekering verschilt per verzekeraar:

• Gemiddelde premie 2024: circa € 140-160 per maand
• Naturapolis: vaak goedkoper, minder keuze
• Restitutiepolis: duurder, meer keuzevrijheid

Veelgestelde vragen

## Veelgestelde vragen **Hoe kan ik besparen op mijn basisverzekering?** Je kunt besparen door te kiezen voor een naturapolis (goedkoper, maar minder keuzevrijheid) of door verschillende verzekeraars te vergelijken. Sommige verzekeraars bieden korting als je een collectieve verzekering afsluit via je werkgever of brancheorganisatie. Verhoog je eigen risico (max. € 885) voor een lagere maandpremie, maar houd rekening met hogere kosten bij zorggebruik. Controleer ook of je recht hebt op zorgtoeslag via de Belastingdienst. **Wat gebeurt er als ik mijn basisverzekering niet betaal?** Als je je premie niet betaalt, stuurt de verzekeraar eerst een herinnering. Betaal je daarna nog niet, dan volgt een aanmaning met extra kosten. Uiteindelijk kan de verzekeraar je aanmelden bij het CAK (Centraal Administratie Kantoor), dat de premie via loon- of uitkeringinhouding int. Je blijft verzekerd, maar betaalt een hogere premie (tot 130% van het normale tarief) en eventuele incassokosten. Schulden blijven openstaan tot ze zijn afbetaald. **Wordt fysiotherapie volledig vergoed uit de basisverzekering?** Nee, fysiotherapie wordt pas vergoed vanaf de 21e behandeling per kalenderjaar, tenzij je jonger bent dan 18 jaar (dan gelden er geen beperkingen). Voor chronische aandoeningen (bijv. COPD of Parkinson) gelden andere regels: hiervoor wordt fysiotherapie vanaf de 1e behandeling vergoed, mits opgenomen in het chronisch indicatiebesluit. Check altijd je polisvoorwaarden of vraag je zorgverlener om zekerheid. **Kan ik mijn basisverzekering tussentijds wijzigen?** Over het algemeen kun je alleen per 1 januari van verzekeraar wisselen, tenzij je in bijzondere situaties verkeert. Bijvoorbeeld bij verhuizing naar het buitenland, overlijden van de verzekeringnemer, of als je 18 wordt en zelf een verzekering moet afsluiten. Sommige verzekeraars staan tussentijdse wijzigingen toe bij ingrijpende levensgebeurtenissen, zoals een scheiding. Informeer altijd bij je huidige verzekeraar naar de mogelijkheden. **Wat is het verschil tussen een naturapolis en een restitutiepolis?** Bij een naturapolis krijg je zorg van gecontracteerde zorgverleners en wordt de rekening direct aan de verzekeraar betaald. Je hebt minder keuzevrijheid, maar de premie is lager. Bij een restitutiepolis kies je zelf je zorgverlener (ook niet-gecontracteerde), betaal je eerst zelf en declareer je later bij je verzekeraar. Je krijgt vaak maar een deel terug (bijv. 70-80%). Een restitutiepolis is duurder, maar biedt meer flexibiliteit. **Hoe werkt het eigen risico bij meerdere behandelingen in één jaar?** Het eigen risico van € 385 geldt per kalenderjaar en wordt opgebouwd over alle zorgkosten die eronder vallen (behalve uitzonderingen zoals huisartsbezoeken). Als je bijvoorbeeld in januari € 200 aan medicijnen betaalt en in maart € 185 aan fysiotherapie, heb je je eigen risico volledig verbruikt. Vanaf dat moment vergoedt de verzekeraar alle verdere kosten in dat jaar. Het eigen risico wordt niet per behandeling, maar per jaar berekend. **Kan ik mijn basisverzekering opzeggen als ik tijdelijk in het buitenland woon?** Als je tijdelijk in het buitenland woont of werkt, blijf je in principe verplicht een Nederlandse basisverzekering houden als je nog in Nederland bent ingeschreven bij de gemeente. Bij een verblijf korter dan een jaar kun je je verzekering meestal gewoon aanhouden. Bij langer verblijf (bijv. voor studie of werk) kun je soms een vrijstelling aanvragen bij de Sociale Verzekeringsbank (SVB). Informeer altijd bij je verzekeraar en de SVB om problemen te voorkomen. ### TL;DR De basisverzekering is verplicht voor iedereen in Nederland en dekt essentiële zorg zoals huisartsbezoeken, ziekenhuiszorg en medicijnen. Je betaalt een eigen risico van € 385 per jaar, behalve voor bepaalde uitzonderingen zoals huisartsenzorg. De premie verschilt per verzekeraar en polisvorm (naturapolis of restitutiepolis). Overstappen kan eenmaal per jaar rond de jaarwisseling. ### Key Takeaways - De basisverzekering is wettelijk verplicht en alle verzekeraars bieden dezelfde dekking (acceptatieplicht). - Je betaalt een verplicht eigen risico van € 385 per jaar, behalve voor huisarts, verloskunde en jeugdzorg. - Niet alles wordt vergoed: tandarts voor volwassenen, alternatieve geneeswijzen en cosmetische ingrepen vallen buiten de basisdekking. - Premies variëren per verzekeraar en polisvorm (naturapolis is goedkoper, restitutiepolis biedt meer keuzevrijheid). - Overstappen kan jaarlijks tussen 1 januari en 1 februari, tenzij je in een bijzondere situatie verkeert.