Acceptatieplicht basisverzekering voor inwoners van Delft

Acceptatieplicht basisverzekering voor Delftenaren

In Delft, net als in de rest van Nederland, verplicht de acceptatieplicht zorgverzekeraars om alle inwoners te accepteren voor de verplichte basisverzekering, ongeacht hun gezondheid, leeftijd of risicoprofiel. Dit solidariteitsprincipe in de zorg voorkomt dat Delftenaren met gezondheidsissues onverzekerd raken en is een essentieel onderdeel van de Zorgverzekeringswet (Zvw). Het geldt voor iedereen die in Delft woont of werkt, en biedt gelijke toegang tot basiszorg via lokale huisartsen en het Delftse zorgnetwerk.

Wat houdt de acceptatieplicht in?

De acceptatieplicht basisverzekering dwingt zorgverzekeraars wettelijk om elke aanvraag voor de basisverzekering te honoreren. Anders dan bij private verzekeringen, waar risico's een rol spelen, kunnen verzekeraars niemand weigeren voor de standaarddekking. Zelfs met een medische voorgeschiedenis kunt u als Delftenaar eenvoudig een basisverzekering afsluiten. Deze omvat cruciale zorg zoals consulten bij de huisarts in Delft, ziekenhuisbehandelingen in de regio en medicijnen via het vergoedingenstelsel.

Dit systeem garandeert universele zorgtoegang en voorkomt discriminatie. Zonder deze plicht zouden verzekeraars alleen fitte personen aannemen, resulterend in stijgende kosten en uitsluiting van kwetsbare Delftenaren. De acceptatieplicht beperkt zich tot de basisverzekering; voor extra dekkingen gelden mogelijk strengere voorwaarden, zoals een gezondheidscheck.

Wettelijke onderbouwing

De acceptatieplicht staat centraal in de Zorgverzekeringswet (Zvw), met name in artikel 11 Zvw. Dit artikel verplicht verzekeraars om aanvragen voor basisverzekeringen te accepteren zonder onderscheid op basis van gezondheid, leeftijd, geslacht of andere factoren. Uitzonderingen zijn zeldzaam: weigering is alleen mogelijk bij bestaande verzekering elders of incomplete aanvragen, zoals ontbrekende ID.

Artikel 12 Zvw regelt de premie: iedereen betaalt hetzelfde tarief bij dezelfde verzekeraar, los van persoonlijk risico. De Autoriteit Consument & Markt (ACM) houdt toezicht en kan sancties opleggen. In 2023 behandelde de ACM klachten over acceptatieprocedures en bevestigde dat medische vragen bij basisaanvragen verboden zijn. Voor Delftenaren biedt het Juridisch Loket Delft gratis advies over deze regels. Meer over verzekeraars wisselen? Bekijk ons artikel over wisselen van zorgverzekeraar.

Praktijkvoorbeelden in Delft

Neem een 65-jarige Delftenaar met diabetes die een voordeligere verzekeraar wil kiezen. Door de acceptatieplicht accepteert de nieuwe partij hem voor de basisverzekering, zonder toeslag of uitsluiting van diabeteszorg. Hij betaalt de standaard premie, en kan terecht bij lokale apotheken in Delft.

Of een jongere met cystische fibrose die naar Delft verhuist voor studie aan de TU. De acceptatieplicht zorgt voor directe aanvaarding, ondanks hoge zorgbehoefte. Verzekeraars reageren doorgaans binnen 30 dagen, met mogelijke terugwerkende dekking.

Voor nieuwkomers, zoals expats of vluchtelingen in Delft, geldt hetzelfde. Een Oekraïense vluchteling kan na registratie bij de Gemeente Delft een basisverzekering afsluiten zonder gezondheidscontrole, en starten met zorg via Delftse voorzieningen.

Rechten en verplichtingen

Uw rechten als Delftenaar

• Verplichte aanvaarding: Elke verzekeraar moet uw basisaanvraag goedkeuren.
• Standaard premie: Geen verhoging door gezondheidsrisico's.
• Uitgebreide basisdekking: Inclusief bestaande klachten, toegankelijk via Delftse zorgverleners.
• Recht op klachtafhandeling: Bij afwijzing kunt u aankloppen bij het Juridisch Loket Delft, de SKGZ of de Rechtbank Den Haag.

Uw verplichtingen

1. Sluit binnen vier maanden na verhuizing naar Delft een basisverzekering af; anders volgt een boete van de Belastingdienst.
2. Betaal premies stipt; achterstand leidt tot sancties onder de Zvw.
3. Verschaf accurate gegevens; misleiding kan dekking opzeggen.
4. Neem slechts één basisverzekering; dubbele dekking is verboden.

Overzicht van rechten en plichten:

Aspect	Rechten	Plichten
Acceptatie	Altijd goedgekeurd	Juiste aanvraag indienen
Premie	Gelijke kosten	Tijdig voldoen
Dekking	Volledig basispakket	Geen overlap

Veelgestelde vragen voor Delftenaren

Kan een zorgverzekeraar mij weigeren voor de basisverzekering?

Nee, artikel 11 Zvw verbiedt weigering op persoonlijke gronden. Alleen administratieve issues, zoals incomplete papieren, zijn toegestaan. Raadpleeg het Juridisch Loket Delft bij problemen.

Geldt de acceptatieplicht ook voor aanvullende verzekeringen?

Nee, aanvullende polissen kunnen keuringen vereisen en risico's uitsluiten. De plicht geldt uitsluitend voor de basis.

Wat als ik al verzekerd ben en wil overstappen in Delft?

Wisselen is altijd mogelijk; de nieuwe verzekeraar moet u accepteren. De oude polis eindigt automatisch per 1 januari, mits u tijdig aanvraagt via de Gemeente Delft-registratie.

## Veelgestelde vragen **Ik heb een chronische ziekte. Kan een zorgverzekeraar mij weigeren voor de basisverzekering in Delft?** Nee, zorgverzekeraars in Delft en heel Nederland mogen u niet weigeren voor de basisverzekering, ongeacht uw gezondheidstoestand. Dit is wettelijk vastgelegd in artikel 11 van de Zorgverzekeringswet (Zvw). U heeft recht op dezelfde dekking en premie als ieder ander. Wel moet u een volledige en juiste aanvraag indienen. Bij problemen kunt u terecht bij het Juridisch Loket Delft voor hulp. **Hoe snel moet ik een basisverzekering afsluiten als ik naar Delft verhuis?** U bent verplicht binnen vier maanden na uw verhuizing naar Delft een basisverzekering af te sluiten. Doe je dit niet, dan riskeert u een boete van de Belastingdienst. Zorg ervoor dat u zich eerst inschrijft bij de Gemeente Delft, want dit is nodig voor de aanvraag. De acceptatieplicht garandeert dat u direct geaccepteerd wordt, zelfs met gezondheidsproblemen. **Kan ik tussentijds van zorgverzekeraar wisselen in Delft?** Ja, u kunt altijd overstappen naar een andere zorgverzekeraar, ook buiten de jaarlijkse overstapperiode. De nieuwe verzekeraar is verplicht u te accepteren voor de basisverzekering. Let op: de overstap gaat meestal in per de eerste van de volgende maand. Zorg dat uw oude polis tijdig wordt opgezegd om dubbele premies te voorkomen. Voor hulp kunt u terecht bij de Gemeente Delft of het Juridisch Loket. **Wat gebeurt er als ik mijn zorgpremie niet betaal?** Als u uw zorgpremie niet betaalt, krijgt u eerst een herinnering van uw verzekeraar. Betaalt u nog steeds niet, dan kan de verzekeraar een incassobureau inschakelen of uw schuld doorspelen aan het Centraal Administratie Kantoor (CAK). Uiteindelijk kan dit leiden tot loonbeslag of een bestuursrechtelijke premie van de Belastingdienst, die hoger is dan de normale premie. Neem bij betalingsproblemen contact op met uw verzekeraar voor een betalingsregeling. **Geldt de acceptatieplicht ook voor expats en vluchtelingen in Delft?** Ja, de acceptatieplicht geldt voor iedereen die legaal in Delft woont of werkt, inclusief expats en vluchtelingen. Zodra u bent ingeschreven bij de Gemeente Delft, kunt u een basisverzekering afsluiten zonder gezondheidscheck. Dit geldt bijvoorbeeld ook voor Oekraïense vluchtelingen. Voor hulp bij de aanvraag kunt u terecht bij het Juridisch Loket Delft of een lokale zorgverzekeringsadviseur. **Wat is het verschil tussen een basisverzekering en een aanvullende verzekering in Delft?** De basisverzekering is wettelijk verplicht en dekt essentiële zorg zoals huisartsbezoek, ziekenhuisopname en medicijnen. Hiervoor geldt de acceptatieplicht: verzekeraars mogen u niet weigeren. Een aanvullende verzekering is vrijwillig en dekt extra zorg zoals fysiotherapie of tandheelkunde. Voor aanvullende verzekeringen kunnen verzekeraars u wel weigeren of een gezondheidscheck vragen. Vergelijk altijd goed de voorwaarden. **Wat moet ik doen als een zorgverzekeraar mij toch weigert voor de basisverzekering?** Als een verzekeraar u weigert voor de basisverzekering, kunt u een klacht indienen bij de verzekeraar zelf. Helpt dit niet, dan kunt u terecht bij de Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ) of de Autoriteit Consument & Markt (ACM). Het Juridisch Loket Delft biedt gratis juridisch advies en kan u helpen met de procedure. Weigering zonder geldige reden is in strijd met de Zorgverzekeringswet. ### TL;DR In Delft geldt de acceptatieplicht voor de basisverzekering: zorgverzekeraars moeten iedereen accepteren, ongeacht gezondheid of leeftijd. U bent verplicht een basisverzekering af te sluiten binnen vier maanden na verhuizing en betaalt dezelfde premie als anderen. Voor aanvullende verzekeringen gelden andere regels, en bij weigering kunt u juridische stappen ondernemen. ### Key Takeaways - Zorgverzekeraars in Delft mogen u niet weigeren voor de basisverzekering, ongeacht uw gezondheid of leeftijd. - U bent verplicht binnen vier maanden na verhuizing naar Delft een basisverzekering af te sluiten om boetes te voorkomen. - De premie voor de basisverzekering is voor iedereen gelijk bij dezelfde verzekeraar, zonder toeslagen voor risico’s. - Voor aanvullende verzekeringen geldt geen acceptatieplicht; verzekeraars kunnen u weigeren of een gezondheidscheck vragen. - Bij problemen met acceptatie of premiebetaling kunt u terecht bij het Juridisch Loket Delft of de SKGZ voor hulp.